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- En raison de la presence de lactose, ce medicament ne doit pas etre administre en cas de galactosemie congenitale, de deficit en lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose.- Grossesse : il n'existe pas actuellement de donnees suffisantes sur l'utilisation du glimepiride chez la femme enceinte. Les etudes chez l'animal ont mis en evidence une toxicite probablement liee a l'action pharmacologique (hypoglycemie) du glimepiride. En consequence, le glimepiride ne doit pas etre utilise pendant toute la duree de la grossesse. Si une grossesse est envisagee ou en cas de decouverte fortuite d'une grossesse lors du traitement par glimepiride, le traitement doit etre remplace le plus rapidement possible par une insuline.DECONSEILLE :- Enfants et adolescents : l'utilisation du glimepiride n'est pas recommandee dans la population pediatrique etant donne l'absence de donnees suffisantes de tolerance et d'efficacite.- Le traitement par un medicament de la classe des sulfonylurees peut entrainer une anemie hemolytique chez les patients porteurs d'un deficit enzymatique en glucose-6-phosphate deshydrogenase (G6PD). 

Chez le patient diabetique, une dose quotidienne unique permet un controle metabolique satisfaisant pendant 24 heures.Bien que le metabolite hydroxyglimepiride exerce un effet hypoglycemiant faible, mais significatif chez les personnes saines, celui-ci ne contribue que pour une part mineure a l'effet hypoglycemiant total.Association avec la metformineIl a ete montre au cours d'une etude que, chez des patients insuffisamment equilibres par la dose maximale de metformine, l'association avec le glimepiride ameliorait le controle glycemique par rapport a la metformine en monotherapie.Association avec l'insulineLes donnees relatives a l'association avec un traitement par l'insuline sont limitees. Chez les patients insuffisamment controles avec une posologie maximale de glimepiride, une association a l'insuline peut etre mise en oeuvre. Deux etudes ont montre que cette association permettait d'atteindre un controle glycemique identique a l'insulinotherapie seule, avec cependant une dose moyenne d'insuline plus faible avec l'association.Populations specialesEnfants et adolescentsUne etude clinique avec controle actif (glimepiride jusqu'a 8 mg/jour ou metformine jusqu'a 2 000 mg/jour) d'une duree de 24 semaines a ete effectuee chez 285 enfants (ages de 8 a 17 ans) atteints d'un diabete de type 2.Le glimepiride et la metformine ont tous les deux permis d'atteindre une diminution significative par rapport aux valeurs initiales de l'HbA1c (glimepiride : -0,95 [ET : 0,41] metformine : -1,39 [ET : 0,40]). Cependant, le glimepiride n'a pas atteint le critere de non-inferiorite par rapport a la metformine pour ce qui concerne le changement moyen par rapport aux valeurs initiales de l'HbA1c. La difference entre les traitements a ete de 0,44 % en faveur de la metformine. La limite superieure (1,05) de l'intervalle de confiance a 95 % pour la difference n'a pas ete inferieure a la limite de non-inferiorite de 0,3 %.Apres un traitement par le glimepiride, il n'a ete observe aucun probleme de securite d'emploi chez les enfants par rapport aux patients adultes atteints de diabete de type 2. Aucune donnee sur l'efficacite et la securite d'emploi a long terme n'est disponible dans la population des patients pediatriques.DOSIMETRIE : Non modifie Ce medicament est indique dans le diabete sucre non-insulino-dependant (de type 2) chez l'adulte, lorsque le regime alimentaire, l'exercice physique et la reduction ponderale seuls ne sont pas suffisants pour retablir l'equilibre glycemique.e Sanofi est une entreprise transnationale francaise dont les activites incluent la pharmacie notamment des medicaments de prescription dans les domaines du diabete, des maladies rares, de la sclerose en plaques et de l'oncologie, des produits de sante grand public et des generiques et les vaccins.

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